La osteoartritis de la articulación de la cadera es una enfermedad degenerativa-distrófica progresiva, que se basa en el desgaste funcional y estructural de la articulación de la cadera.
Al principio, el cartílago articular se atrae en el proceso, se vuelve más delgado y fragmentado. Con el desarrollo del proceso patológico, comienzan a formarse crecimientos óseos a lo largo de las superficies articulares. Entre las enfermedades del sistema musculoesquelético, la osteoartritis de la articulación de la cadera representa del 39 al 48% de los casos.
Como regla general, la enfermedad se desarrolla en personas mayores de 40 años, con la misma frecuencia tanto en mujeres como en hombres. La única diferencia de género es que la coxartrosis de la articulación de la cadera es más grave en las mujeres que en los hombres.
Asignar osteoartritis primaria y secundaria de la articulación de la cadera. Si se diagnostica artrosis primaria de cadera, es imposible determinar la causa del proceso. En la coxartrosis primaria, otras articulaciones pueden estar involucradas en el proceso al mismo tiempo: rodilla, columna vertebral.
La osteoartritis secundaria de la articulación de la cadera ocurre en el contexto de la patología existente de la articulación de la cadera: dislocación congénita, enfermedad de Perthes, inflamación de la articulación, traumatismo. Clasificación de la coxartrosis según la causa de esta enfermedad.
que es la coxartrosis
- involutivo - ocurre como resultado de cambios relacionados con la edad
- displásico - en el contexto del subdesarrollo congénito de la articulación
- postraumático - después de fracturas del cuello, cabeza del fémur
- post-infeccioso - como una complicación de procesos purulentos y alérgicos en la articulación
- desordenado - como resultado del uso a largo plazo de corticosteroides
- metabólico - se desarrolla debido a trastornos metabólicos
- coxartrosis de la articulación de la cadera - como complicación de la enfermedad de Perthes
- idiopática: la causa no está clara (primaria).
Causas de la osteoartritis de la articulación de la cadera.
- sobrecarga constante de la articulación (en riesgo están los atletas profesionales, las personas que caminan mucho, las personas con sobrepeso)
- traumatismo articular (si ha tenido previamente fracturas del cuello o de la cabeza de la articulación de la cadera, con el tiempo puede desarrollar osteoartritis)
- herencia cargada (si sus familiares han tenido problemas con el metabolismo, debilidad del tejido óseo, entonces usted está en riesgo). Sin embargo, no existe una relación hereditaria clara entre los pacientes con coxartrosis de la articulación de la cadera.
- artritis previamente transferida: un proceso inflamatorio en la articulación (también tratado) puede desencadenar una coxartrosis en el futuro
- cambios hormonales y metabólicos: en el contexto de un metabolismo alterado, puede aparecer osteoartritis de la articulación de la cadera.
Síntomas de la osteoartritis de la articulación de la cadera.
Los principales síntomas de la coxartrosis son dolor en el muslo y la ingle, cojera, acortamiento de la pierna afectada y atrofia de los músculos del muslo.
Según la gravedad de los síntomas y las variaciones radiográficas, existen tres grados de coxartrosis o estadios de la enfermedad:
- Primer grado: el dolor en el área de la articulación ocurre solo después de un esfuerzo excesivo y desaparece en reposo. En la radiografía, solo se determinan pequeños crecimientos óseos.
- Segundo grado: el dolor se vuelve más intenso, da paso a la rodilla e ingle. También puede ocurrir en reposo. Hay un cambio en la marcha. La radiografía muestra crecimientos óseos significativos.
- Tercer grado: el dolor se convierte en un compañero constante, puede perturbar incluso en un sueño. El paciente solo puede moverse con un bastón. Radiológicamente, se determinan crecimientos óseos extensos, deformidad de la cabeza femoral; en la parte superior externa, el espacio articular casi no está determinado.
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la cadera
La coxartrosis es una enfermedad que conduce progresivamente a la incapacidad del paciente. Por eso, el tratamiento de la osteoartritis de la articulación de la cadera debe realizarse bajo la atenta supervisión de un médico experimentado. Es él quien, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, seleccionará un régimen de tratamiento adecuado que lo ayudará a volver a un estilo de vida normal nuevamente.
El primer paso en el tratamiento es "descargar" la articulación enferma: es necesario reducir la actividad motora, elegir un medio auxiliar para el movimiento (por ejemplo, un palo).
El siguiente paso es la farmacoterapia: analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos, vasodilatadores, condroprotectores.
Si la enfermedad ha avanzado mucho, se requiere una artroplastia: reemplazo de la articulación de la cadera. Gracias a estas operaciones, los pacientes que han perdido la esperanza de poder moverse de forma independiente vuelven a poder vivir de forma cómoda e independiente.
El resultado de la enfermedad depende en gran medida del propio paciente: si seguirá estrictamente las recomendaciones del médico, si dará su consentimiento para la operación. Desafortunadamente, la coxartrosis de la articulación de la cadera es un proceso invariablemente progresivo. Y una victoria exitosa en la lucha contra esta enfermedad es solo el resultado del trabajo persistente del paciente.
Prevención de la osteoartritis de la articulación de la cadera (coxartrosis)
Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de curar. ¿Cómo prevenir la artrosis de la articulación de la cadera? No se ha desarrollado una prevención específica de la coxartrosis. Sin embargo, no hay necesidad de rendirse y dejar que todo siga su curso. Hay varios principios generales, cuya observancia ayudará a prevenir la coxartrosis:
Regla uno: el control de peso más estricto. Las personas con sobrepeso no solo corren el riesgo de desarrollar hipertensión.
Asimismo, los kilos de más crean una mayor carga en la articulación de la cadera. Por lo tanto, el lema "bajar los kilos de más" no está de más en la prevención de la coxartrosis.
Regla Dos: Actividad Física Adecuada. Sucede que los síntomas de la osteoartritis de la articulación de la cadera a menudo aparecen en atletas profesionales que participan en carreras y saltos.
Las cargas excesivas en la articulación de la cadera la desgastan, con la edad, los atletas profesionales pueden desarrollar coxartrosis. He aquí por qué no debes abusar de caminar. Toda actividad física debe ser dosificada.
Regla tres: si tiene trastornos metabólicos, debe intentar compensarlos. Da la casualidad de que los trastornos metabólicos pueden desencadenar muchas enfermedades concomitantes, incluida la coxartrosis.
Es por eso que cualquier trastorno metabólico necesita un tratamiento competente. Regule su metabolismo: reduzca significativamente el riesgo de coxartrosis.
Tenga en cuenta que la prevención de la coxartrosis es imposible sin una elección de carrera adecuada. Si tiene antecedentes de subdesarrollo congénito de la articulación de la cadera, fracturas del cuello, cabeza del fémur, enfermedad purulenta en la articulación de la cadera, entonces está en riesgo.
No debes tentar al destino. Las profesiones asociadas con una mayor actividad física son tabú para ti. Pero las especialidades "sedentarias" te sientan mejor.
La natación regular es la mejor prevención de la coxartrosis. Después de todo, es durante su estancia en el agua que sus articulaciones, su tipo de descanso, se descargan.
La prevención primaria de la coxartrosis es la detección, el tratamiento y el seguimiento oportunos de los pacientes con defectos congénitos de la articulación de la cadera.
La prevención secundaria de la coxartrosis consiste en el diagnóstico oportuno del grado inicial de coxartrosis, en el tratamiento de las manifestaciones primarias y también en la desaceleración de la progresión de la enfermedad. La detección oportuna y el tratamiento temprano de la coxartrosis de la articulación de la cadera pueden influir positivamente en el pronóstico posterior de la enfermedad.